一、症状体征:
溃疡病的主要症状是上腹部疼痛,可无明显症状或出现隐匿症状,典型症状主要有: (1)慢性过程,病史可达数年或数十年,(2)周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期亦可长短不一,短者数周,长者数年,发作常呈季节性,可因情绪不良或过劳而诱发,(3)发作时上腹痛呈节律性,腹痛可多为进食或服用抗酸药所缓解。上述典型表现在DU多表现。
上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。胃溃疡多在饭后半小时至2小时内发生疼痛;十二指肠溃疡则在饭后2~4小时内开始疼痛,直至下次进食才能使疼痛缓解,且常于夜间发作。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。
溃疡活动时上腹部可有局限性压痛,缓解期无明显体征。
二、检查:
胃镜及胃粘膜活组织检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法。
三、诊断:
根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。