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卵巢纤维组织来源... 症状

卵巢纤维组织来源...有哪些症状?

卵巢纤维组织来源肿瘤症状诊断

  一、症状:

  1.卵巢纤维瘤:卵巢纤维瘤多为单侧,Sivamesaratnam等(1990)报道23例,均为单侧,其中17例发生于左卵巢(70%),6例发生于右卵巢。文献报道3%~10%为双侧性,10%为多发性。

  由于肿瘤多数较小(<4cm),故临床上常无症状。当肿瘤较大时,可出现腹部增大、泌尿系症状和腹痛。发生扭转时可出现急腹痛,约占5%。腹水较常见,肿物直径>5cm者50%可见胸、腹腔积液(Meig综合征)。但典型的麦格综合征仅见于1%~3%的病例。肿物切除后胸、腹腔积液可消失。偶见与内分泌功能异常相关的症状,如月经紊乱、绝经后阴道出血、不孕症等。在Mancuso(1995)报道的17例中,出现下腹痛的占47.18%,出现月经周期改变和不规则子宫出血的各占17.6%,5.9%患不孕症。Michael(1966)曾报道1例合并低血糖,肿瘤切除后好转。患遗传性基底细胞痣(格林综合征,Gorlin syndrome)的妇女,合并卵巢纤维瘤的较多。这些妇女的纤维瘤常为双侧,也可以恶变或复发。陈忠年等(1996)认为,卵巢纤维瘤的恶变率为1%~3%。

  2.多细胞性纤维瘤:主要临床表现为盆腔肿物和(或)腹痛。肿瘤多无包膜粘连和破裂。

  3.原发性卵巢纤维肉瘤:Kraemer(1984)等报道1例伴有痣样基底细胞癌综合征。患者常因腹痛和(或)盆腔肿物而就诊。

  4.卵巢原发性黏液瘤:无特殊症状,多在体检时发现盆腔包块。可伴有腹痛。多为单侧附件肿物,而对侧附件正常。

  二、诊断:

  1.卵巢纤维瘤的术前诊断并不困难。老年妇女,盆腔实性包块,光滑活动,质地坚硬,应考虑到卵巢纤维瘤的可能。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。

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