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急性蜂窝织炎 症状

急性蜂窝织炎有哪些症状?

  一、症状

  1.局部症状 病变局部红、肿、热、痛,并向周围迅速扩大。红肿的皮肤与周围正常组织无明显的界限,中央部颜色较深,周围颜色较浅。感染部位较浅、组织较松弛者,肿胀明显且呈弥漫性,疼痛较轻;感染位置较深或组织较致密时,则肿胀不明显,但疼痛剧烈。

  2.全身症状 病人多伴有程度不同的全身症状,如畏寒、发热、头痛、乏力和白细胞增高等。一般深部蜂窝织炎、厌氧菌和产气菌引起的捻发性蜂窝织炎,全身症状多较明显,可有畏寒、高热、惊厥、谵妄等严重症状。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。有时炎症还可以蔓延到纵隔,引起纵隔炎及纵隔脓肿。

  3.体征 病变局部红肿,有明显的压痛。病灶较深者局部红肿多不明显,常常只有局部水肿和深部压痛。捻发音蜂窝织炎多发生在会阴部、腹部伤口处,查体时可检捻发音;疏松结缔组织和筋膜坏死,水肿严重并伴有进行性皮肤坏死,脓液有恶臭。

  二、诊断

  1.临床表现和体征 根据典型的局部和全身表现和体征可作出诊断。

  2.实验室检查 白细胞计数升高,脓液的细胞学检查有助于诊断。

  3.影像学检查 对感染程度及病原菌判断有帮助。

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