疾病百科

大颗粒淋巴细胞白... 治疗

大颗粒淋巴细胞白...治疗?

大颗粒淋巴细胞白血病一般治疗

  一、治疗

  1.治疗方法

  (1)糖皮质激素治疗,可改善症状。

  (2)甲氨蝶呤10mg/周,有效率可达60%。

  (3)中性粒细胞减少伴反复感染者,可用环孢素(环孢素A )12mg/(kg·d), 皮下注射;非格司亭(G-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF )75μg皮下注射,1次/d。

  (4)伴有输血依赖的贫血或纯红再障者,用环孢素(环孢素A) 12mg/(kg·d)1个月,待血红蛋白逐渐上升,淋巴细胞下降,以150mg,2次/d 维持。

  (5)脾大伴有免疫性血小板减少,紫癜、溶血性贫血,可行脾切除。

  (6)嘌呤类似物,晚期病例可选用氟达拉宾,Z-CDA,DCT。

  (7)T-LGLL的病程多较慢,中位生存期可达10年以上,大多数患者需要治疗。

  2.疗效标准

  (1)CR:无临床症状及脾大,血象正常,淋巴细胞<4×109/L,LGL绝对值<2×109/L。

  (2)PR:脾脏缩小>50%,外周血ANC>1.5×109/L或较前增加>50%,淋巴细胞较前减少>50%。

  (3)稳定:症状及实验室检查无变化。

  (4)恶化症状加重:脾脏增大>50%,ALC增加>50%。

  二、预后

  T-LGLL治疗反应较好,中位生存期可达10年以上;NK-LGLL预后差,诊断后2个月内死亡。

相关医院

相关医生

精品推荐

相关省份医生推荐

健康资讯