胸壁软组织损伤一般治疗
胸壁软组织损伤西医治疗
一、治疗
1.闭合性胸壁损伤
轻度挫伤可不必治疗,重者可采取对症治疗:
①口服止痛剂;
②中药或中成药活血化瘀;
③处理合并症,如胸壁血肿可行穿刺抽出积血或切开引流;
④适量应用抗生素防治感染。
2.开放性胸壁损伤
①处理伤口:伤口周围以酒精消毒,创面用3%过氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗,伤口内异物和无生机的组织应全部清除,伤口污染不重时可做一期缝合,否则延期缝合。胸壁擦伤则在伤面清洗后涂以红汞或敷以凡士林纱布;
②口服或肌内注射止痛剂;
③除胸壁擦伤外均应注射破伤风抗毒血清;
④适量应用抗生素。
3.穿透性胸壁损伤
立即封闭伤口,可用凡士林纱布5~6层,在病人深呼气末时封闭伤口,再用棉垫覆盖,加压包扎,待病情稳定后,进行清创缝合和胸腔闭式引流。如胸壁伤口较大,应在全麻下行清创术,并修补胸壁缺损,术后放置胸腔闭式引流。
二、预后
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