小儿动力性肠梗阻一般治疗
一、继发性肠梗阻:
应针对原发病给以治疗。
一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷、灸中脘、关元穴,肾囊封闭可以预防严重腹胀。
二、无机械性肠梗阻:
可应用大量新斯的明(0.045~0.060mg/kg)促进肠蠕动。肛管排气,小量2%肥皂水或小量3%盐水灌肠等刺激结肠活动,也有助于减轻腹胀。
静脉营养对各类动力性肠梗阻病儿非常重要。
三、假性肠梗阻:
患儿胃肠道运动可以随营养状况的好转而改善,随着营养不良的发展而恶化。营养支持的目的是使患儿能够正常发育,减少并发症,尽可能的缓解症状。某些患儿需部分或全部胃肠外营养。
四、其他:
如怀疑腹腔内有外科情况,或经非手术疗法腹胀仍不改善,并且结肠已完全空瘪时,则应考虑剖腹探查。
根据患儿情况及手术当时所见,给以腹腔引流、肠系膜封闭或肠减压、肠造瘘术。