耳源性脑脓肿一般治疗
一、西医治疗
1.用足量、敏感的抗生素及磺胺类药物。
2.颅内压增高时,可用脱水疗法以降低颅内压,酌情应用尖固醇激素类药物等。
3.及时行乳突探查术,清除乳突病灶,除去破坏的骨板至暴露正常脑膜,自乳突腔穿刺、切开排脓。
4.注意支持疗法及水与电解质平衡。
5.出现脑疝或脑疝前期症状时,应立即静脉推注20%甘露醇,气管插管,给氧,人工呼吸,并紧急作钻脑脓肿穿刺术,必要时行侧脑室引流,降低颅压,以挽救生命。
耳源性脑脓肿辨证论治
1.中医疗法:
1)针灸
2)按摩
3)推拿
2.中医偏方:
1)白虎汤:生石膏50g,知母15g,银花15g,连翘10g,败酱草20g,皂角刺8g,赤芍 10g,丹皮10g,生甘草6g,恶寒者,加荆芥疏表散邪;呕吐者,加代赭石降逆止呕;壮热面红、大便秘结者,加生大黄、芒硝釜底抽薪;神昏谵语、抽搐者,配合紫雪丹清心开窍,熄风止痉。
2)复脉汤:熟地10g,白芍10g,麦冬10g,阿胶10g,火麻仁10g,丹皮10g,地骨皮10g,青蒿10g,蒲公英20g,败酱草20g,乳香10g,没药10g,炙甘草6g。舌苔厚腻者,阿胶改沙参,并佐陈皮、茯苓、法夏健脾化浊;神昏不语者,配服至宝丹。阳虚脑痈,以薏苡附子败酱散(《金匮要略》)合活络效灵丹(《医学衷中参西录》)加减:薏苡仁15g,附片10g,败酱草20g,当归10g,丹参20g,乳香10g,没药10g,黄芪30g,白术10g,鹿角霜10g,白芥子10g。昏睡不语者,配合苏合香丸。