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肛门周围癌 治疗

肛门周围癌治疗?

肛门周围癌一般治疗

  一、肛门周围癌西医治疗

  1、手术治疗

手术治疗方法按肿瘤部位、括约肌有无侵犯及腹股沟有无淋巴结转移而定。

  2、局部切除

齿线下肛周癌,未超过肛周1/3,又未侵犯括约肌,多可行广泛性局部切除。如肿瘤直径小于2cm,活动度好,低度恶化者,因肛周癌很少向直肠旁及肠系膜下血管旁淋巴结转移,至少要环形切除肿瘤边缘外2.5cm皮肤,必要时切除一部分肌肉,皮肤不能缝合应行植皮术,预后多较好,多能生存5 年以上。局部切除术时用高频电刀,可获得一个无肿瘤细胞的边缘。

  3、放射疗法

根据病人的全身情况及癌肿的局部情况,可使用X线体外放疗、镭放疗、60钴放疗、电子加速器放疗。亦可配合手术,术前应用放疗可提高切除率,术后应用放疗可减少复发。

  4、化学疗法

争光霉素对鳞状细胞癌和基底细胞癌均有疗效。争光霉素15~30mg,溶于生理盐水,肌肉注射或静脉注射,每日1次或隔日1次,总量300~450ml为一疗程。

  二、预后

  肛周癌分化较好,角化多,恶性低,转移少见,手术后预后良好。

肛门周围癌辨证论治

  二、中医疗方

  1)湿热内蕴

  证候:粘液脓血便、便频、里急后重,或腹泻、便秘交替,舌红、苔黄腻、脉滑数。

  治法:清热解毒,活血祛瘀。

  主方:白头翁汤加减。

  用法:

  加减:若脓血便甚者加炒槟榔15g,地榆炭12g;若大便秘结者加大黄3g,麻仁15

  g,枳壳10g。

  2)气结血瘀

  证候:肛门坠胀,大便艰难,少腹胀痛,小便不利,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热解毒,活血祛瘀。

  主方:白头翁汤加减。

  用法:

  加减:若脓血便甚者加炒槟榔15g,地榆炭12g;若大便秘结者加大黄3g,麻仁15

  g,枳壳10g。

  3)气血衰败

  证候:日久肌肤消瘦,面色无华,爪甲枯槁,短气乏力,纳呆食少,舌淡无苔,脉沉细弱。

  治法:益气养血。

  主方:八珍汤加减。

  用法:

  加减:若纳呆食少、舌淡无苔者,加砂仁3g,石斛12g,麦冬12g;若乏力气短甚者

  ,加黄芪15g,黄精15g。

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