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早产儿视网膜病变 治疗

早产儿视网膜病变治疗?

早产儿视网膜病变一般治疗

早产儿视网膜病变西医治疗

  1、手术治疗

  (1)冷凝治疗:

  常对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续短期冷凝治疗。

  通常在局麻下进行,亦可在全麻下操作。全麻可能发生心动过缓、呼吸暂停、发绀等。

  并发症:球结膜水肿、出血、撕裂、视网膜中央动脉阻塞、视网膜出血、玻璃体积血等。

  (2)激光光凝治疗:

  阈值ROP的首选治疗。

  特点:

  对Ⅰ区ROP疗效更好,对Ⅱ区病变疗效相似。

  操作更精确,可减少玻璃体积血、术后球结膜水肿和眼内炎症。

  (3)巩膜环扎术:

  适应症:阈值ROP没有得到控制,发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP

  作用:解除视网膜牵引,促进视网膜下液吸收及视网膜复位,阻止病变进展至Ⅴ期。

  (4)玻璃体切除手术:

  适应症:巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者。

  手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好,窄漏斗型最差。

  2、内科治疗

  阈值前ROP的补氧治疗、新生血管抑制剂。

  3、虹膜前后出现较广泛粘连

可考虑抗青光眼手术。

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