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晚期产后出血 治疗

晚期产后出血治疗?

晚期产后出血一般治疗

  一、治疗:

  要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施

  1.既往多首选刮宫近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

  2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理

  1)保守治疗:补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。

  2)手术:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术同时抗炎、输血、纠正休克。

  3.疗效评估治愈指标为:

  1)各项生命体征正常,贫血基本纠正。

  2)阴道流血停止,子宫收缩好。

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