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小儿汞中毒 治疗

小儿汞中毒治疗?

小儿汞中毒一般治疗

  一、治疗

  1、急性中毒在15min以内者可慎重洗胃,用温水、牛奶、蛋清水、0.2%~0.5%药用碳悬液、5%甲醛次硫酸钠溶液或2%碳酸氢钠溶液等(忌用生理盐水)。洗胃后灌入牛奶、蛋清等,使与剩余的汞结合。

  2、对频繁呕吐及脱水者,应输液,纠正水电平衡,多服碱性饮料,促进利尿、排汞。注意保护重要脏器功能,防止脑水肿。

  3、5%二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)5mg/kg、皮下、肌内或静脉注射,开始第1个昼夜每4~6小时1次;2~3次/d;以后1~2次/d;共3~7天,驱汞效果好。治疗慢性中毒,按2.5~5mg/kg,肌注,连用3~4天,间歇3~4天为一疗程。以后根据病程,用2~4个疗程。还可用二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠),剂量相同。

  4、10%二巯丙醇(BAL),第1天2.5mg/(kg·d),每4小时1次,共6次;第2天每6小时1次,共4次;第3天每12小时1次,共2次;以后每天1次,共10天,直至中毒症状消失。

  5、还有乙酰消旋青霉胺,剂量每天20~30mg/kg,分3~4次内服,5~7天为一疗程,用前作皮试。

  6、口腔炎用2%~3%碳酸氢钠溶液或1%过氧化氢液含漱;眼部用2%硼酸溶液冲洗;皮肤损害用3%~5%硫代硫酸钠湿敷。

  7、有条件者可进行血液透析治疗。

  二、预后

  因汞在体内贮存较久,脑、肾、肺贮汞量最多,常造成中枢神经系统功能紊乱,损害肾脏功能,重症并发严重后遗症者影响预后。

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