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强迫观念

  1.遗传因素家系调查表明强迫症的发生可能具有一定的遗传倾向。

  2.解剖与生理切断额叶与纹状体的联系实验推测可能与基底核功能失调有关。

  3.心理(1)弗洛伊德学派的心理动力学理论:强迫症状形成的心理机制包括:固着、退行、孤立、解除反应形成以及对不容许的性和攻击冲动的置换等。这种防御机制是无意识的。因此,不为患者所觉察。(2)行为主义学派的学习理论:行为主义学派认为首先病人由于某种特殊情景引起焦虑,为了减轻焦虑病人产生回避反应,表现为强迫性仪式动作。某些思维或想象等中性刺激(如语言、文字表象和思想)与初始刺激伴随出现则可进一步形成较高一级条件反射,使焦虑泛化最终导致强迫观念的形成。

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