咽部是呼吸饮食必经的交通要道，此处的神经支配特别丰富。包括有迷走神经、舌咽神经和副神经，以及三叉神经的分支，因而咽部的感觉非常敏感。不但咽 部病变可以引起异常感觉，全身性的疾病亦可通过神经的反射和传导作用，使咽部出现感觉异常，女性的生理周期明显，神经调节受情绪影响较大，故精神因素亦可出现咽部异感症。
1、局部因素：鼻腔、咽腔、喉腔或邻近组织的病变能使这些地方的神经受到刺激而产生咽部异物感。例如：鼻炎、鼻窦炎、鼻咽肿瘤、咽炎、扁桃体炎、囊肿、结石、悬雍垂过长、茎窦过长症、会厌囊肿等。另外，颈椎病、甲状腺肿大、颈淋巴结肿大亦可引起感觉异常。
2、全身性病变：由于迷走神经支配范围特别广，除了头面颈部的感觉、运动和植物神经活动功能外，还支配胃肠道、心血管系统的功能，所以这些部位的病变，可刺激神经在咽部反射出异物感来。如心室肥大、心包积液、肺部肿瘤、食道炎、食道憩室、贲门痉挛、食道癌、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石等。其他 如绝经期综合症、维生素缺乏、烟酒食物刺激、寄生虫病亦可引起咽异物感。
3、精神因素：多是有暗示心理的病人，特别是女性。她们性格敏感，情绪化，如听到某某人得了咽喉或食道肿瘤，开始的症状如何如何，正好和自己现在的感觉一样，于是就认定自己也得了这些毛病。到医院去检查，医生如果告诉她没有什么问题是因为医生怕她紧张，对她善意的撒谎。从此一发不可收，暗示心理 告诉她可能得了什么癌症，精神开始紧张，精神越紧张，症状越感明显，越有明显感觉，精神就越紧张，从此形成了恶性循环。这种情况属于典型的恐癌症。
