损伤瘀血足趾发黑:瘀血肿胀明显,疼痛剧烈,由于其为压砸损伤所致,治疗应予活血祛瘀止痛为主,可将葱炒熟捣烂熨敷之或刺放其瘀血,则疼痛、肿胀可立消其大半。
寒热下注足趾发黑与湿毒下注足趾发黑、肝肾阴虚足趾发黑:叁证共同点均为足趾发黑而奇痛难忍,其初始病因多有长期感受寒凉的病史,多发生于中年以后的男性。寒湿下注者,缘由阴寒湿毒久伏于内,血脉瘀阻,故见一派寒湿表现(患肢发凉,甚者手足冰冷,脓水清稀,舌润,脉伏)治当温经去湿,可用阳和汤加减。湿毒下注者,缘由寒湿久蕴,湿毒内聚,血脉瘀阻不通,故溃烂湿胀,汁水清稀,患处与正常肌肤界线不清,舌苔腻,治当清利湿毒,力用四妙勇安汤加减。肝肾阴虚者,则足趾紫黑干枯,界线分明,舌红,脉细,当配以大剂养阴补肾之药物,方用左归丸加减。