(1)乳房巨大:肥大的乳腺多呈下垂状或葫芦瓢形其乳头多有下垂和移位巨乳每个可达5000~6000g甚至数十千克可平脐达膝
(2)皮肤乳头改变:乳房表面皮肤静脉曲张可有色素沉着乳晕增大乳头可内陷
(3)活动受限:沉重的乳房可使病人活动不便站立时有下坠感平卧时有胸闷气急压迫感颈酸背痛驼背突肚姿势改变胸廓畸形
(4)体检:一侧或双侧乳房较正常增大2倍以上触之质在硬韧弹力较大一般难以触及明显的肿块
乳房巨大的鉴别诊断:
①肥大乳房:轻度下垂上极丰满;腺体增生为主;乳房皮肤弹性良好。
②下垂乳房:明显下垂上极扁平;脂肪增生为主;乳房皮肤松弛。
(一)治疗
1.非手术治疗
(1)支托法:对于轻度乳房肥大者可用合适的乳罩将其提起固定于胸壁不需其他治疗。
(2)中医中药治疗:熟地12g山药42g川萸肉9g菟丝子12g淮牛膝12g鹿角胶12g(烊冲)龟甲胶12g(烊冲)12g当归12g杭白芍12g夏枯草12g川贝9g生牡蛎30g(先煎)马前子3g(打碎先煎)。
2.手术治疗 对影响日常生活行动不便的巨乳症根据病人年龄及意愿可行单纯乳房切除术或乳房整形术。
(二)预后
选用乳房单侧切除术或整形手术者多可取得满意效果。