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结肠血管发育不良

  结肠血管发育不良出血的临床表现包括:影响血流动力学的严重便血,黑便,大便OB(+),缺铁性贫血。同一患者在不同时期出血的严重程度不同,多数出血可自行停止,反复出血的可能性仍无法确定。

  确诊多依靠血管造影及结肠镜。肠系膜+腹腔动脉造影,结果提示肠系膜上动脉回结肠支末端分支不规则增粗扭曲,局部可见不规则紊乱毛细血管团。 X线诊断:肠系膜上动脉回结肠支末端血管扭曲增粗及局部不规则。

  结肠血管发育不良的鉴别诊断:

  肠道血管畸形:肠道血管畸形(vascular malformation of intestine)包括动静脉畸形、血管扩张、血管瘤、血管发育不良等,是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一,常是血管本身异常,也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。

  如果血管造影检查发现有这类病变并有活动性出血则可采用注射血管升压素或插管栓塞术进行治疗。

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