阴道黑色素瘤具有典型的临床表现。妇科体检发现阴道病灶，比较容易获得临床诊断，对可疑者可通过打孔活检或切除全层病灶行病理检查。切缘包括1～2cm的正常阴道黏膜，以防肿瘤的在活检时扩散，切除组织快速冰冻检查证实后根据情况扩大手术范围，阴道的细胞学涂片检查可有助于疾病的快速诊断。涂片可见非上皮性的恶性肿瘤细胞。
阴道排液呈黑水样的鉴别诊断：
阴道黑色素瘤应注意与其他的少见含黑色素肿瘤如色素性神经纤维瘤，恶性神经鞘膜瘤相鉴别。阴道黑色素瘤病细胞类型多样，尤其是无色素的阴道黑色素瘤易与阴道鳞癌、阴道腺癌及肉瘤误诊，误诊率达20%。主要借助于免疫组化染色及电镜观察与其他疾病相鉴别，电镜观察较HMB-45的染色更加准确。还应想到与少见的阴道黏膜黑色素痣相鉴别，并排除其他部位的转移瘤和邻近器官恶性黑色素瘤的侵犯，黏膜交界处的变化是证明原发性的最可靠的依据。
保健贴士
1、中成药均为口服。
(1)西黄丸 清热解毒，化痰散结，活血止痛。主治痰瘀内结，疼痛较剧者。每丸3g，每次1丸，每日2次。
(2)小金丸 6g，每日2次。适用于痰瘀内结型。
(3)大黄庶虫丸 每次1丸，每日2次。适用于气滞血瘀型。
(4)六味地黄丸 每次20粒，每日2次。适用于肝肾阴虚型。
(5)附子理中丸 每次1丸，每日2次。适用于脾肾阳虚型。
2、手术后饮食调养：
(1)耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。
(2)放疗时耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。
(3)化疗易气血两损，宜常食补养气血之物，如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。
