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青年白内障

  双侧性但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视近视度增加。以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

  与老年性白内障鉴别。

  老年性白内障多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。

  一.注意精神调摄:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。

  二.加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。

  三.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。

  四.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。

  五.吸烟易患白内障已被实践所证实,应及早戒烟。

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