患者精神兴奋、面色发红、自感舒适、爱交际、说话滔滔不绝。且情感不稳定,或喜或怒、或悲或忧,有时产生敌对或攻击情绪。或出现行为异常,如原有的性格改变、判断力受损,以致自信能力增强。此期血酒精浓度一般在500~1000mg/L。
1、普通醉酒 又称单纯醉酒或一般性醉酒,就是饮酒后出现的急性酒中毒状态。醉酒的发展决定于酒精在血液中的浓度。当血液中酒精的浓度达到0.05%时,出现微醉,感到心情舒畅、妙语趣谈、诗兴发作,但这时眼和手指的协调动作受到影响;如果继续饮酒,血液中酒精的浓度升至0.1%以上时,表现为举止轻浮、情绪不稳、激惹易怒、不听劝阻、感觉迟钝、步态蹒跚、这是急性酒精中毒的典型表现;血液中酒精的浓度升到0.2%以上时,平时被抑制的欲望和潜藏的积怨都发泄出来,表现为出言不逊、借题发挥、行为粗暴、滋事肇祸;如果继续饮酒,血液中酒精的浓度达到0.3%以上时,表现为说话含糊不请、呕吐狼藉、烂醉如泥;当血液中酒精的浓度升至0.4%以上时,则出现全身麻痹、进入昏迷状态;当血液中酒精的浓度升至0.5%以上时,可直接致死。当然并不是每个醉酒者发展过程都会如此界限分明的一步一步进行,症状的强度如何,还取决于个体对酒精的耐受性。
2、病理性醉酒的特征
是小量饮酒引起严重的精神失常。主要发生于对酒精的耐受性很低的人,往往在少量饮酒后突然出现谵妄或朦胧状态、极度兴奋、错觉幻觉和被害妄想、攻击性行为、紧张恐惧、痉挛发作。一般发作持续数小时,或一整天,常以深睡结束发作,醒后对发作经过不能回忆。
3、复杂醉酒
复杂醉酒通常是脑器质性损害,如颅脑损伤、脑炎、癫痫等,或严重脑功能障碍,智力障碍、人格改变等,对酒精的耐受性大大下降,由于大量饮酒产生的严重酒中毒状态。其复杂性在于除一般的醉态外,意识障碍明显,表现为兴奋躁动、暴力行为、甚至杀人毁物,持续时间往往仅有数小时,事后对发作经过完全丧失记忆,或仅有零星记忆。
少量合理饮酒对人体可能有一定益处,避免长期大量饮酒是预防酒精中毒性神经疾病的主要措施。