以肝胆、胃肠实火为多见。症见高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便黄，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、鼻出血等。
实火的鉴别诊断：
1、虚火：多为外感邪气，治宜泻火，若邪已伤阴则兼以滋阴。虚火为阴虚所致阴不制阳，滋阴则可，若阴损及阳则阴阳共补之，然以滋阴为要。
2、心火：心火在中医学指人体的内热。常表现为五心烦热﹑咽干﹑口燥﹑口舌生疮等症。中医有心在地为火之说故称。
预防：1. 生活要有规律，注意劳逸结合，切忌熬夜。
2. 春季的饮食要偏凉而酸，可多食小米、大麦、青鱼、黄花菜、芹菜、萝卜、蜂蜜等，总之要多吃蔬菜、水果、忌吃辛辣食物，多饮水或清热饮料。
3. 必要时可在医生指导下服用牛黄上清丸、三黄片、青果丸等清火药物。
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