【通用名称】: 欧泊(注射用两性霉素B)
【商用名称】: 欧泊(注射用两性霉素B)
【主要成份】: 本品主要成分:两性霉素B。
【功能主治】: 深部真菌感染,败血症,心内膜炎,脑膜炎,腹腔感染,肺部感染,尿路感染,眼内炎
【用法用量】: 1.静脉用药: (1)开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量,成人最高一日剂量不超过1mg/kg。 (2)每日或隔1~2日给药1次,累积总量1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 (3)对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 2.鞘内给药: (1)首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,
【药品相互作用】: 1.静滴过程中或静滴后发生寒颤,高热,严重头痛,食欲不振,恶心,呕吐,有时可出现血压下降,眩晕等。2.几乎所有患者在疗程中均可出现不同程度的肾功能损害,尿中可出现红细胞,白细胞,蛋白和管型,血尿素氮和肌酐增高,肌酐清除率降低,也可引起肾小管性酸中毒。3.低钾血症,由于尿中排出大量钾离子所致。4.血液系统毒性反应有正常红细胞性贫血,偶可有白细胞或血小板减少。5.肝毒性,较少见,可致肝细胞坏死,急性肝功能衰竭亦有发生。6.心血管系统反应如静滴过快时可引起心室颤动或心脏骤
【注意事项】: 1.本品毒性大,不良反应多见,但它又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药物,选用本品时必须权衡利弊后作出决定。2.下列情况应慎用:(1)肾功能损害,本品主要在体内灭活,故肾功能重度减退时半衰期仅轻度延长,因此肾功能轻、中度损害的患者如病情需要仍可选用本品,重度肾功能损害者则需延长给药间期或减量应用,应用其最小有效量;当治疗累积剂量大于4g时可引起不可逆性肾功能损害。(2)肝功能损害,本品可致肝毒性,肝病患者避免应用本品。3.治疗期间定期严密随访血、尿常规、肝、肾功能、血钾、心
【不良反应】: 对本品过敏及严重肝病的患者禁用。
【特殊人群用药】: 孕妇及哺乳期妇女用药:1.本品用于治疗患全身性真菌感染的孕妇,对胎儿无明显影响,但孕妇用药尚缺乏有良好对照的研究。孕妇如确有应用指征时方可慎用。 2.哺乳期妇女应避免应用本品或于用药时暂时停止哺乳。儿童用药:静脉及鞘内给药剂量以体重计算均同成人,应限用最小有效剂量。老人用药:老年患者肾功能有生理性减退,宜按肾功能减退的程度减量应用。