【通用名称】: 氢化可地松注射液
【商用名称】: 氢化可地松注射液
【主要成份】: 氢化可的松;辅料为:乙醇、注射用水。
【功能主治】: 中毒性感染,结核性脑膜炎,胸膜炎,关节炎,腱鞘炎,急性捩伤,慢性捩伤,肌腱劳损,过敏性休克,严重的肾上腺皮质功能减退症,结缔组织病,严重支气管哮喘,过敏性疾病,移植物急性排斥反应
【用法用量】: 1.静脉滴注:一次50—100mg,用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml混合均匀后静滴。 2.用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象,严重过敏反应,哮喘持续状态、休克,每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注,可用至每日300mg,疗程不超过3-5日。
【药品相互作用】: 在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程,剂量,用药种类,用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。1.静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部,鼻粘膜,眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣。2.长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态,体重增加,下肢浮肿,紫纹,易出血倾向,创口愈合不良,痤疮,月经紊乱,肱和股骨头缺血性坏死,骨质疏松和骨折(包括脊椎压缩性骨折,长骨病理性骨折),肌无力,肌萎缩,低血钾综合征,胃肠
【注意事项】: 1.因本品中含有50%乙醇,故必须充分稀释至0.2mg/ml后供静脉滴注,有中枢神经系统抑制或肝功能不全者应慎用,需用大剂量时应改用氢化可的松琥珀酸钠。2.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时必须给予适当的抗感染治疗。3.遇结晶析出时,可于温水中溶解后使用。4.对诊断的干扰:(1)氢化可的松可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降;(2)对外周血象的影响为淋巴细胞、单核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降,多核白细胞和血小板增加,后者也可下降
【不良反应】: 以下情况不宜用氢化可的松:严重的精神病史,活动性胃、十二指肠溃疡,新近胃肠吻合术后,较重的骨质疏松,明显的糖尿病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染。
【特殊人群用药】: 孕妇及哺乳期妇女用药:1.妊娠期用药:氢化可的松可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂,胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的氢化可的松可增加胎盘功能不全新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的氢化可的松者,所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。 2.哺乳期用药:生理剂量及低药理剂量对婴儿一般无不良影响。但是,如乳母接受药理性大剂量的氢化可的松,则不应哺乳,由于氢化可的松可由乳汁中排泄,对婴儿造成不良影响,