检查项目

脉冲震荡肺功能(IOS)

简介:脉冲震荡肺功能(IOS)测定技术是集脉冲强迫震荡远离和计算机频谱分析技术于一体的新仪器设备,优点是受试者可以自主呼吸,无需配合,测试过程更负荷生理,重复性好,结果更能反映患者呼吸生理的动力学特征。脉冲震荡肺功能(IOS)测定的临床适用范围有:①肺间质疾病:间质性肺炎、纤维化、尘肺、肉芽肿、肺水肿等。②肺占位性病变:肺肿瘤、肺囊肿等。③胸膜病变:胸膜炎、气胸、血胸等。④胸廓病变:脊柱侧弯、脊柱炎、胸廓改形术等。⑤肺切除。⑥神经肌肉疾病:格林-巴利综合征、呼吸肌疲劳等。⑦阻塞性肺疾病:慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。

脉冲震荡肺功能(IOS)正常值

(1)ISO主要参数:

①Zrs代表呼吸总阻抗,正常一般小于0.5kPa/(L·s)。

②R代表呼吸阻抗中的黏性阻力部分。R5代表气道总阻力,R20代表中心气道阻力,其值正常应在预计值的150%以内;健康人两者非常接近,也就是说周边气道阻力很小,用R5-R20代表。

③X代表呼吸阻抗中弹性阻力和惯性阻力之和。X5代表周边弹性阻力,其预计值与实测值之差不大于0.2kPa/(L·s)为正常。

④Fres代表响应频率(即共振点),该点表示弹性阻力与惯性阻力相等。它是支气管功能检查中最为敏感的指标,其敏感度为FEV1的2倍。正常人Fres不超过10Hz。

(2)频谱分析图:频谱分析图的横坐标为频率轴,纵坐标左边(R)表示黏性阻力部分;纵坐标右边(X)表示弹性阻力和惯性阻力部分。虚线为预计值,正常人R应在预计值(虚线)的左右或下面,X应在预计值(虚线)的左右或上面。

(3)结构参数图:Rc代表中心阻力,来自结构参数图,不仅仅指黏性阻力,与R20不同;Rp代表周边阻力,也来自结构参数图,包括周边的小气道黏性阻力和弹性阻力。Lz代表上呼吸道和胸壁的惯性阻力;Cm代表口腔的顺应性;Ci代表肺的顺应性;Cb代表支气管抅的顺应性;Cw代表胸壁的顺应性;Ru代表上呼吸道的黏性阻力;Rw代表胸壁的黏性阻力;Lu代表上呼吸道的惯性阻力;Lw代表胸壁的惯性阻力;Ers代表肺和胸壁的弹性阻力;

(4)阻抗容积图(Z-V图):是检查呼吸总阻抗(5Hz时)与肺活量关系的图解,阻抗(Zrs)急剧升高的拐点就是小气道闭合点,该点的容积即闭合气量。

正常人(潮气量位时):①Zrs应小于0.5kPa/(L·s);②呼气阻抗与吸气阻抗接近;③呼吸阻抗无容积依赖性。

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