检查项目

禁水加压素试验

简介:禁水加压素试验是通过下述原理进行的,正常人禁水后血浆渗透压升高,循环血容量减少,二者均刺激ADH释放,使尿比重升高,尿渗透压升高而血渗透压变化不大。

禁水加压素试验临床意义

这种检查可鉴别垂体性尿崩症与肾性尿崩症。尿量、尿比重及尿渗透压稳定后给患者注射5单位垂体加压素(儿童0.1单位/千克体重)可发现虽禁水试验中均为阳性,但垂体性尿崩症用后效果明显,尿量下降,尿比重、渗透压上升,而肾性尿崩症对之反应不明显。

异常结果:尿崩症患者禁水后尿比重下降>3%,严重者血压下降,有烦躁等精神症状.

①部分性尿崩症禁水后尿比重轻度上升,可达1.015,尿渗透压可稍超过血渗透压,但常10%,或增加值>800mosm/kg).

②完全性尿崩症禁水后血渗透压平均值>300mosm/kg,尿量无明显减少,尿比重多不超过1.010,尿渗透压无明显升高,低于血渗透压,注射水剂加压素后尿量减少,尿渗透压明显上升,较前>50%,甚至成倍升高.

③肾性尿崩症禁水后尿液不能浓缩,注射水剂加压素后仍无反应

需要检查的人群:疑似有垂体性尿崩症、肾性尿崩症的病人,也可以判断尿崩症患者的是属于哪种类型的尿崩症。

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