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β-内酰胺酶

简介:β-内酰胺酶是指能催化水解生物分子中β-内酰胺环中的的酰胺键的灭活酶。细菌产生β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制。β-内酰胺酶类抗生素包括青霉素类,头孢菌素类,非典型β-内酰胺类等,是品种最多,研究进展最快,临床应用最广泛的一大类药物。

β-内酰胺酶临床意义

细菌耐药性的机制:1.灭活酶——主要为β内酰胺酶(200多种),使抗生素失效。2.靶位改变——与抗生素结合靶位的改变,使抗生素作用下降。3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。

细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)到医院外菌株(如肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌),其耐药性从对单种药物耐药发展至多重耐药,例如金黄色葡萄球菌对青霉素耐药;ESBL菌株对多种常用抗生素耐药。

异常结果:肠杆菌科、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌等感染但是用抗生素无效或者效果不明显,细菌产生耐药性。

需要检查的人群:有上述情况的患者

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