血小板凝集功能试验

简介：生理情况下，血小板与血小板之间具有黏附成血小板粒或块的功能称血小板聚集功能，测定血小板聚集功能的方法称血小板聚集试验(PAgT)，常用比浊法。

血小板凝集功能试验不宜人群

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

2′A：2min幅度;4′A：4min幅度;MA：最大幅度;TMA：达到最大幅度的时间;T50%：达到1/2最大幅度的时间，Dt(延滞时间)：指第一波末到第二波起始的时间;S(斜率)：第一波上升弧度切线与水平基线的夹角。

(1)采血：采血要顺利，避免反复穿刺而将组织液抽到注射器内，或混入气泡。

(2)时间：实验应在采血后3～4h内完成，时间过长会降低血小板的聚集强度和速度。

(3)温度：采血后的标本应放在15～25℃室温下为宜，低温会致使血小板激活。

(4)血浆pH值：血浆pH值6.8～8.5可获得最佳聚集效果，pH值小于6.4或大于10.0，聚集受到抑制或消失。

(5)抗凝剂：聚集作用随血浆枸橼酸钠浓度的降低而增高，故贫血时应加入较正常者为多的抗凝剂。乙二胺四乙酸和肝素不宜作抗凝剂。

(6)药物：阿司匹林、双嘧达莫、肝素和口服抗凝剂均可抑制血小板聚集，阿司匹林作用可持续1w。

(7)PRP中混有其他物质：混有红细胞、溶血、血脂过高等因素可降低透光度，掩盖血小板聚集变化。

(8)接触表面：用未涂硅的普通试管或吸管，可影响血小板聚集，甚至使原来正常者出现异常结果。

(9)诱导剂：ADP配制成溶液后宜在-20℃冰箱贮藏，一般半年内不会降低活性;应用肾上腺素时应避光。