(1)升高
①胰岛素分泌不足:真性糖尿病。
②糖类皮质激素增多:肢端肥大症、甲状腺功能亢进、库欣综合征、巨人症等。
③肾上腺素过多:嗜铬细胞瘤。
④肝摄取减少:肝硬化、重症肝炎、血色病。
⑤颅内压升高:脑外伤、脑瘤、脑出血、重症化脓性脑膜炎等。
⑥维生素B1缺乏:Wernicke脑病(脑性出血性脑灰质炎)。
⑦胰腺癌、急慢性胰腺炎、胰岛α细胞瘤等。
⑧应激状态:烧伤、休克、感情创伤、麻醉等。
⑨药物与化学毒物中毒:咖啡因、茶碱、ACTH、一氧化碳和重金属中毒等。
(2)降低:
①胰岛素分泌过多:胰岛β细胞瘤、胰外肿瘤(肾上腺癌、胃癌、纤维肉瘤)、倾倒综合征、早期糖尿病、功能性血糖过低症、滋养性血糖过低症、胰高血糖素缺乏症等。
②对抗胰岛素的内分泌不足:垂体前叶功能减退症、艾迪生病、胰岛α细胞功能减退症、甲状腺功能减退症(呆小症、黏液性水肿)。
③肝脏葡萄糖供应不足:原发性肝癌、肝硬化后期、重症肝炎、重症脂肪肝、糖原贮积病(VonGierKe病)、半乳糖血症、长期营养不良等。
④其他:蛛网膜下腔出血、脑炎后综合征、荔枝病、亮氨酸过敏、食物摄入不足、运动、饥饿、药物(服用胰岛素或降糖药过量)。