心肌酶谱检查
简介：心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)，中国国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱，对诊断心肌梗塞有一定的价值。
心肌酶谱检查不宜人群
心肌酶谱检查注意事项
（1）采血后立即分离血清，避血溶血，血清与血块不可长时间设置在一起
（2）血清，室温4-8h，2-6℃7d-20℃8月活力不变
（3）抗凝剂血浆：EDTA、2Na，肝素对AST无抑制作用。不能用草酸盐抗凝剂，因为可抑制AST活性
（4）AST浓度过高，稀释重做。
（5）不存在偶联转氨作用和产物旁路问题（6）不存在酮戊二酸干扰，可适当提高底物浓度使反应完全
（7）底物中存在谷氨酸脱氢酶（GLDH）
α-酮戊二酸+NADH+H++NH3GLDH谷aa.+NAD++H2O消耗NADH+H+，使结果伪性增高。
（8）轿清中丙酮酸LDH
丙酮酸+NADH+H+LDH乳酸+HAD+
消耗NDAH+H+，使结果偏高
（9）在指示酶作用有，草酰乙酸可自动脱羧生成丙酮酸，使结果偏低。应加LDH，使之成为乳酸，从而更加准确反映AST活力。所以MDH、LDH共同作为指示酶
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