怀疑肝癌时应做哪些检查？

肝癌一般是发生在中老年人身上的疾病，这种疾病是属于恶性病变，只能通过化疗放疗手术抑制癌细胞的扩散，增加患者的寿命时间。如果怀疑自己得了肝癌，可以去医院进行超声检查、甲胎蛋白和B超检查、ct检查以及核磁检查，可以正确的判断出是否感染肝癌以及确诊肝癌的发病阶段。

(1)超声检查

B超检查即方便又实惠，能够显示肿瘤的形态以及大小和部位，诊断准确率较高。肝脏病变的检出率也是相当高的。肝癌从1到3cm，最快约需4-6个月左右的时间。如果第一次做B超没有发现肝癌，4-6个月后再，肝癌还在3cm以下，此时进行治疗还是不错的。

(2)验血查肿瘤标志物

主要是甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原CA19-9的检查。通过简单的验血，即可完成甲胎蛋白的检查，根据不同医院的正常参考值范围，一般超过20ng/ml认为AFP升高。但要注意两点:1.AFP升高不一定是肝癌，因为肝炎、生殖系统肿瘤也会发生AFP升高，但AFP持续升高强烈提示肝癌。2.临床上有30%的肝癌病人甲胎蛋白不高，因此一定要结合B超或核磁检测。对于CA19-9，主要提示肝内胆管癌或者混合型肝癌，目前肝内胆管癌发病率逐渐升高，建议关注。

(3)核磁(MRI)检查

MRI无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断，明显优于CT;对于肝硬化严重的患者，普美显核磁可以完美的进行肝癌与肝硬化结节的鉴别诊断。

(4)CT检查

并不是诊断肝脏疾病的首选，对于没有条件做核磁的患者，可以做强化CT进一步明确诊断。

(5)甲胎蛋白和B超检查

对于肝癌的高危人群(肝炎、肝硬化患者，有肝癌家族史者)，应有针对性的进行检查，包括每三个月一次的抽血化验甲胎蛋白和B超检查。B超检查应到有经验的医院和B超医生那里做，因为B超检查的人为因素非常重要。因仪器设备、解剖部位、操作者的手法和经验等因素的限制，使其检出的敏感性和定性的准确性会受到一定影响。