手术项目

月骨摘除肌腱填塞术

简介:月骨脱位,即使旋转180°,未必就一定会发生缺血性坏死,因为位于掌侧韧带内的滋养血管多保持连续性,月骨仍可由此获得血液供应。因此,闭合或开放复位是治疗月骨脱位的首选方案。应当严格控制本手术适应证:对于掌背侧韧带均断裂、与周围骨骼完全失去连接的月骨脱位以及切开也无法复位的月骨脱位、复位困难的陈旧性月骨脱位,如果关节软骨无明显的损伤,可考虑行月骨摘除术。关节软骨损坏严重的月骨脱位,可行近排腕骨切除、腕关节融合术。

月骨摘除肌腱填塞术术后并发症

  化脓性感染,感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等,体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染,例如:伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽,其后果相当严重。

月骨摘除肌腱填塞术术后护理

  术后,用掌侧石膏托固定腕关节于5度屈位,6周后开始活动锻炼。(图20)

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