简介：足三关节融合术是指跟距、跟骰、距舟3个关节的融合手术[图1⑴]。术后踝关节仍保持有活动度。手术目的是稳定足部关节，矫正畸形，并恢复其功能。由于这3个关节面位于两个互相垂直的平面上，采用不同的楔形切除，可以矫正足的跖屈、仰趾、内翻、外翻、内收、外展或高弓畸形;两个平面的联合楔形切除，就可以对上述的各种联合畸形作三维矫正。足的畸形种种不同，程度不一，因此，三关节的切骨程度、固定方法也各不有同。术前应充分研究，对不同的畸形作出不同的设计;术中还应根据发现的情况，随时调整，才能收到满意效果。
1.术中忌用暴力牵拉皮肤，以免术后皮肤坏死，继发感染而导致手术失败。切骨矫正后，切口部位如有过剩的皮肤，应予切除，以减少皮肤坏死的机会。
2.骨质切除不足是足畸形不能彻底矫正的主要原因。因此，术中切除骨质要足够，使畸形矫正彻底，对合也容易。应该指出，外固定只能保持矫正后的位置，不能替代矫正骨的畸形。足畸形矫正不足的另一原因是：骨切除后，未能固定在功能位，而被固定在各种畸形位置，以致仍有畸形存在，应注意避免;尤应注意跟骨必须放正，绝不可有内翻，以免日后影响功能。
3.术后假关节的发生率较高，特别是距舟关节。其原因多是软骨面切除不彻底;3个关节面切除不匀，对合不佳，空隙过大;或者有软组织嵌入骨切面之间。为了防止这些因素，切除软骨要彻底，间隙要植骨，对合要紧密。距舟关节的内侧面如难以切除，应在内侧另作辅助的纵形切口，彻底切除软骨面。
4.腓肠肌力弱者宜将舟骨切除，使足向后方移位1～1.5cm，增长后半足的力矩[图51-8]，以增大肌收缩的效果，达到稳定足部及预防畸形再发的目的。
5.一般在石膏固定后才松开止血带。为了减少出血，要求术中随时处理可见的血管。
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功能主治：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。
功能主治：疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
功能主治：本品适用于消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
功能主治：清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦；急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
