半舌切除术
简介：舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。
术前准备
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1
如系恶性肿瘤，术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。
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2
口腔清洁治疗。
手术过程
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1
切除肿瘤 气管插管全麻者，咽部用湿盐水纱布填塞。在舌部两侧各缝一牵引线，用开口器和口腔拉钩显露手术野。沿舌正中纤维缝做透过整个舌厚度的切口，直到舌根部。然后直角转向病侧作横切口直达舌缘，此时应注意逐层切开舌肌，结扎舌动脉，再横断舌根，取下标本。
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2
缝合 首先将舌尖牵引线向前方拉正，然后将舌背部和舌底部的粘膜相对缝合，以防舌扭转。最后清除口腔积血，取出咽部湿盐水纱布[图⑴～⑶]。
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