腹式广泛全宫、全阴道、全尿道切除术加膀胱瓣代尿道腹壁移植术

简介:凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。

腹式广泛全宫、全阴道、全尿道切除术加膀胱瓣代尿道腹壁移植术注意事项

  【手术时机】

  术前腔内放疗者,需在放疗停止后2周左右进行手术。

  【手术范围】

  切除范围包括子宫、附件、阴道、尿道、膀胱。

  根据病变范围不同,可分为以下三种术式。

  1.病变犯及大部分阴道、尿道,膀胱三角区未受侵者,可行广泛全宫、全阴道、全尿道切除术+膀胱瓣代尿道腹壁尿道形成术(图1)。

  2.病变犯及膀胱为主,可行广泛全宫、膀胱切除术+回肠代膀胱手术(图2)。

  3.病变犯及大部分阴道、尿道、膀胱者,行广泛全宫、全阴道、全尿道、膀胱切除术+回肠代膀胱术(图3)。

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