手术项目

肝胆管盆式胆肠内引流术

简介:肝胆管结石并狭窄是目前施行肝肠内引流术的主要原因。肝胆管结石传统的手术方法,是经胆总管切口、借助于取石钳夹或胆石匙掏、挖,肝外挤压,以达到清除结石的目的,而后作肝肠内引流术,但结果残石率高达32%~76%,再手术率30%~56%。总结以往的失败教训,必须结束肝内结石并狭窄只以肝外处理的局面。肝胆管结石并狭窄外科手术的重点不是挖石,而是肝胆管狭窄的解除。针对肝内胆管结石合并狭窄的情况,采用广泛显露肝内胆管的方法,将狭窄部分进行切开整形,形成“肝胆管盆”,然后再与肠道行内引流术。这是一条新的手术治疗途径,可以解决狭窄和胆汁潴留,减少结石残留和复发的可能。

胸腔镜手术基本知识

手术部位:
腹部
手术科室:
肝胆外科
手术方式:
开刀
麻醉方式:
神经及神经丛阻滞,全身麻醉,区域麻醉
手术参考价:
一级医院  1600.00 二级医院  1800.00 三级医院  2000.00
胸腔镜手术适应症:

  1.1~3级肝管口狭窄,狭窄近端囊状扩张,其内充填块状和泥砂样结石者。

  2.肝外胆管扩张、管壁增厚,有典型的夏科征(charcot's triad)反复发作史,说明不断成石,不断排石;另外,肝内胆管繁多,术中不可能将3级以上的胆管探查显露清楚,结石不可能完全清除。

  3.复发结石与胆道残余结石。内引流术可避免多次手术及t形管的不良作用;同时,由于彻底解决了胆汁引流不畅的问题,其防止术后结石再生的效果亦远较暂时外引流为佳。对于无法取尽的肝管结石,只要对肝内1~3级肝管狭窄作了满意处理,肝肠吻合后,从上段肝管坠入胆总管内的结石可以迅速排出,不致引起胆道阻塞。

胸腔镜手术禁忌症:

  1.急性胆管炎,胆管僵硬、增厚、炎症水肿严重。

  2.胆树纤维化、胆管泥砂样结石者。

  3.结石局限于一段肝内,作局部切除后。

  4.堆积性肝内结石,不合并肝内胆管狭窄者,通过检测证实术中结石清除彻底者。

相关医生

  • 陈民钧
    北京协和医院  检验科
    擅长疾病: 分子生物学、临床免疫学方面的检验
  • 朱珠
    北京协和医院  药剂科
    擅长疾病: 1.在北京协和医院帕金森病多科团队门诊,侧重帕金森患者的用药评估与患者教育。2.常用吸入治疗装置的使用辅导。3.海外购药的识别与服用管理。
  • 陆相云
    北京协和医院  外科
    擅长疾病: 危重症及泌尿外科疾病护理。咨询问题包括:尿路造口及泌尿外科围手术期护理、术后康复、压力性损伤(压疮)及失禁护理相关问题。
  • 茅枫
    北京协和医院  外科
    擅长疾病: 乳腺疾病的诊治、乳腺癌的手术、化疗、内分泌治疗等综合治疗

相关医院

  •  北京协和医院
    北京协和医院
    三级甲等 综合医院 国营
    地址:(东单院区)北京市东城区帅府园一号,100730;(西单院区)北京市西城区大木仓胡同41号,100032

    北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承

  •  四川大学华西医院
    四川大学华西医院
    三级甲等 综合医院 国营
    地址:四川省成都市国学巷37号

    锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华

  •  中国人民解放军总医院
    中国人民解放军总医院
    三级甲等 综合医院 国营
    地址:北京市海淀区复兴路28号院

       一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中

  •  复旦大学附属中山医院
    复旦大学附属中山医院
    三级甲等 综合医院 国营
    地址:上海市徐汇区枫林路180号

    复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和

  •  上海交通大学医学院附属瑞金医院
    上海交通大学医学院附属瑞金医院
    三级甲等 综合医院 国营
    地址:上海市瑞金二路197号(永嘉路口)

    瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地

相关药品

精品推荐