简介：海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险，文献中有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血甚或致命的报道。以往文献把海绵状血管瘤列入血管瘤，Mulliken根据血管内皮细胞的组织学特点，将血管瘤分为血管瘤和血管畸形两大类，而血管畸形又分为低流速血管畸形和高流速血管畸形。海绵状血管瘤即属于低流速血管畸形中的静脉畸形。
要周密考虑、充分估计血管瘤的范围大小及与邻近重要组织器官的关系，制定好相应的治疗方案。
对较大的海绵状血管瘤，可酌情先行硬化剂注射，使其体积缩小硬化后，再作切除手术。
血管瘤切除后，估计创缘不能直接缝合，需要植皮或作邻位皮瓣修复者，术前应供好供皮区皮肤准备。
较大、较深的血管瘤，术前应备血。
左环指末端疼痛1年。桡侧甲缘近端稍隆起，局限性压痛异常明显，局部甲下呈隐约蓝色。(图1)
在指根神经阻滞麻醉下，切除1/4甲板，甲床内清晰可见一豆粒大紫蓝色肿物。(图2)
纵形切开甲床，用钝骨膜剥离器将肿物仔细剥出。肿物有完整包膜。注意勿用锐刀剥离，以免切破肿物，使肿瘤组织残留。(图3)
右手大鱼际肿物2年，范围约4cm×2cm，不痛，质软，压之可稍缩小，拇指运动无障碍。沿大鱼际纹作切口。(图1)
切开皮肤、皮下组织，可见海绵状血管瘤位于掌腱膜深厚、拇收肌掌侧。肿物包绕拇、示指指固有神经。(图2)
仔细分离肿物，保护指神经。血管瘤已侵及拇收肌，故部分拇收肌随肿瘤切除。(图3、4)
病变由许多不规则形扩张的毛细血管组成。血管周围有数量不等的纤维组织(HE×20)。(图5)
充分止血，缝合伤口，加压包扎。(图6)
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功能主治：疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
功能主治：本品适用于消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
功能主治：清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦；急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
