虹膜缝合术

简介:1.外伤或手术造成的虹膜根部离断暴露悬韧带,有玻璃体脱出危险者。2.虹膜根部离断,瞳孔变形,影响瞳孔收缩开大形态者。3.断裂位于睑裂区产生单眼复视者。4.虹膜后粘连,晶状体不完全脱位,暂时利用缝合上方根部离断的虹膜,悬吊固定脱位晶状体。5.缝合上方放射状虹膜切开,恢复虹膜机械屏障作用。

虹膜缝合术注意事项

  1.缝线尽量靠近瞳孔缘,可得到一较圆形的瞳孔形状。

  2.缝合组织不宜太窄,以免撕裂虹膜。

  3.角膜穿刺口不宜太小,以免针尖从原切口旁的角膜组织穿过。如果遇到此情况,可从12点切口拉出缝线打结(图5)。

  4.严密缝合切口,以免切口漏导致虹膜切口嵌顿。

  5.确认虹膜完全复原,无切口嵌顿时再结束手术。

  6.若虹膜较软,可用一平针头从对侧切口伸入,抵住虹膜,以免变形和撕裂。

  7.注意防止损伤晶状体,针尖朝上,后房注入粘弹剂。

  8.已萎缩的虹膜,应尽量在原位缝合和打结,以免撕裂虹膜造成出血。

  9.有条件尽可能选用生物降解小的10-0聚丙烯线。

  10.线结留在虹膜前表面,防止摩擦损伤晶状体。

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