部分穿透性角膜移植术

简介:1.角膜变性或营养不良。2.各种原因所致的角膜白斑。3.感染(病毒、细菌、真菌、阿米巴)所致药物不能控制的角膜炎或溃疡。4.角膜基质炎后混浊,先天性角膜混浊。5.圆锥角膜(变性期)。6.角膜血染。7.严重的角膜外伤、撕裂伤、化学伤。8.后弹力层膨出,角膜瘘。9.角膜内皮功能失代偿、角膜大泡性病变。

部分穿透性角膜移植术注意事项

  1.选择环钻大小要适当,既要考虑尽可能切除病灶,又要减少术后的并发症,植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm,易产生排斥反应,太小,光学效果差。

  2.保护好供体角膜内皮,钻切下的植片,要内皮面朝上,内皮面滴一滴生理盐水或healon,防止干燥。

  3.钻切植床时,环钻与角膜面要垂直,植床倾斜,影响愈合;钻切时勿用力过猛,否则易伤及虹膜及晶状体,以某部分穿透后,用角膜剪完成为佳。有条件可在前房内注入少许healon,更利于手术进行。

  4.缝合要对合好,缝合深度达角膜全层的4/5,每针间距尽量均匀,减少散光。

  5.术中形成前房尤为重要,以水密状态为佳,气密次之,如前房不能形成,要找原因,如漏气、漏水要加固缝合。

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