羟基磷灰石球植入术
简介:眼球摘出后当时,或眼球摘出后眼窝凹陷二期肌锥腔内硅胶球植入。
简介:眼球摘出后当时,或眼球摘出后眼窝凹陷二期肌锥腔内硅胶球植入。
常规术前准备。结膜囊细菌培养和抗生素敏感试验,结膜囊内滴入广谱抗生素眼药。术前用生理盐水冲洗结膜囊。
眼内容剜出羟基磷灰石充填术
沿角膜缘环形切开球结膜,分离结膜下组织至直肌附丽缘,剪断视神经。压迫止血(图18)。
剪附角膜,剜除眼内容,彻底清除色素膜组织。5%碘酊烧灼巩膜内壁,酒精脱碘。自颞上至鼻下斜向剪开巩膜壳,使之成为两个半球形巩膜壳。进一步清除巩膜壳内壁附着的色素膜组织(图19)。
羟基磷灰石球植入肌锥腔(图20)。
将两个半球形巩膜壳复位间断或连续缝合,并前后重叠覆盖于植入物表面,呈双层巩膜加固(图21)。
分层缝合眼球筋膜与球结膜。结膜囊内放置弥补物(图22)。
眼球摘除羟基磷灰石充填术
水平切开结膜囊后壁球结膜,自内眦部向外眦部,潜行分离结膜下组织达内、外、下眶缘,向上分离时注意避免损伤提上睑肌。嘱患者转动健眼,藉以辨认四条直肌位置,自鼻上至颞下,颞上至鼻下斜向切开眼球筋膜,使呈4块组织瓣,每块组织瓣内均含有一条直肌。扩大肌锥腔。
将保存巩膜浸泡于生理盐水内复水10分钟。剪除原角膜周围的部分巩膜组织,将其包裹羟基磷灰石球,此时部分羟基磷灰石球裸露于保存巩膜外(图23)。
将包裹保存巩膜的植入物植入肌锥腔内,裸露侧朝里。于直肌附丽处相应的巩膜部位,各剪出一3mm×5mm小窗,将4条直肌与相应的巩膜小窗的前缘缝合(图24)。
分层缝合眼球筋膜与球结膜。结膜囊内放置弥补物(图25)。
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功能主治:疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
功能主治:本品适用于消化不良、食欲不振、营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
功能主治:清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。