桡骨头切除术
简介：成人的桡骨头粉碎性骨折超过1/3周径者和陈旧性桡骨头脱位有功能障碍者，皆应早期切除。
术前准备
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1
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手术过程
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1
体位 上肢外展，前臂旋前，置于小桌上。
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2
切开、显露 用桡骨头后侧显露途径(见桡骨头后侧显露途径)。由肘肌和尺侧伸腕肌间隙进入，纵行切开关节囊即可显露肱桡关节。
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3
切除桡骨头 显露桡骨头后，在桡骨头下作环形切口，将软组织作骨膜下剥离至环状韧带上缘，显露桡骨颈部[图1⑴]。用纱布在其周围覆盖，使与关系腔隔离。在颈部环钻数孔[图1⑵]，然后在孔间用骨刀凿断或用骨剪剪断，断面用骨蜡止血。断面以上的残余骨膜需全部切除，以防止新骨生长，影响日后功能。骨断面用翻下的软组织缝合覆盖[图1⑶]。
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4
缝合 关节囊内骨屑要去除干净。冲洗关节腔后，用细丝线缝合关节囊，然后按层缝合。
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