韧带纤维瘤-前臂截肢术

简介：截肢分为小截肢和大截肢。根据贾春宝糖尿病足研究院的截肢定义：小截肢是在清除感染和坏死组织的同时，指通过对部分血管重建或肢体矫正，进行开放性的局部截肢，有限地切除部分组织。大截肢是是因无法通过血管重建、药物控制或小截肢来减轻严重疾病状态。大截肢分为低位截肢和高位截肢，低位截肢一般从膝下10公分处截肢，而高位截肢则需要从大腿根部截肢。根据贾春宝糖尿病足研究院的临床报告，高位截肢后患者在两年内的死亡率高越过50%，5年内死亡率越过80%。

术前准备

1
截肢会给病人带来严重的精神和肉体上的创伤，因此，应详细地向病人及其亲属解释截肢的必要性和假肢装配及使用中的问题，做好思想工作。如系开放性截肢，尚需说明须再次截肢。
2
开放性截肢后再截肢的病人，最好等待伤口愈合后手术;如未愈合，应先植皮。
3
除因供血不足以致肢体坏死者外，所有截肢应于截断平面的近心端置充气止血带，以减少失血，保持术野清晰。
4
一般情况不佳者和高位截肢者，术前应做好输血准备，以防休克。
5
各种特殊情况，如糖尿病、恶性肿瘤等，应在术前、后用胰岛素或抗肿瘤药物控制。