食管切除术
简介:食管切除术是治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄,食管重复畸形的常用手术方法。如果系食管癌病人行食管切除术,若病变周围尚无明显淋巴结转移和远处转移,而且其癌肿的恶性度不高,则可以获得较好的术后效果,并可以长期存活,预后良好。相反,如果肿瘤的恶性程度高,并已有局部或远处转移,则预后较差。其他良性疾病行食管切除术后预后良好。
简介:食管切除术是治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄,食管重复畸形的常用手术方法。如果系食管癌病人行食管切除术,若病变周围尚无明显淋巴结转移和远处转移,而且其癌肿的恶性度不高,则可以获得较好的术后效果,并可以长期存活,预后良好。相反,如果肿瘤的恶性程度高,并已有局部或远处转移,则预后较差。其他良性疾病行食管切除术后预后良好。
①纠正水电解质紊乱。
②充分治疗肺部并发症,待急性期消退。
③手术前1d晚睡前及术日晨置一无侧孔胃管,清洁食管内积存食物、残渣及分泌物,并保留胃管,以减少麻醉诱导时误吸的危险。
⑥术前1~2日给抗生素。
1、选择体位、做出切口
2、将肺向前内方牵引,显露后纵隔,仔细探查。
3、切开膈肌
4、分离食管
5、分离胃部
6、切断贲门
7、调整食管位置
8、食管胃吻合根据病变部位、大小和切除手术性质(根治性或姑息性)等来决定吻合的部位。
9、关胸
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