手指撕脱性离断再植术

简介:断肢再植是离断的肢体左右重新接回原处,并使肢体左右重新获得血运成活的中饭手术.因外伤或周日手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢,断肢的肢体血运差,或无血运,如果不进行断肢再植,就会坏死.断肢包括:大的肢体离断和手指,足趾,或部分手指,足趾的离断,断肢再植采用的手术信服方法以吻合血管包括动脉,静脉为主保持肢体有血运而成活,也包括对骨关节的整复或(和)内固定,以及对神经,肌肉,肌腱,皮肤等组织的修复.断肢是今年严重的肢体损伤,为了有限确保肢体的成活并尽可能姐妹照顾到成活后的功能,有时会采取特殊的再植的方法,比如:多个肢体同时发生离断,为获得较好的功能,可根据具体伤情,将断肢更换位置再植,这称为肢体移位再植,为了花消使再植的肢体缺损血管时,切取其他不懂部位的次要血管推荐移植来解决很难,等等.

手指撕脱性离断再植术注意事项

  (1)拇、手指旋转撕脱性离断由于暴力不同,血管、神经、肌腱撕脱的程度也不同,应视伤情参考上述再植方法灵活施行再植。

  (2)示指尺侧指动脉、指总动脉移位与拇指尺侧指动脉吻合时动脉走向力线一定要走直线。

  (3)手指离断同时携带一块撕脱皮肤时,可视撕脱皮肤的面积及损伤程度而定。若撕脱面积少,挫伤轻可予原位缝合;若撕脱面积大,挫伤轻,于蒂部始修成全厚皮片回植;若挫伤重,自蒂部处切除,取全厚皮片移植。

  (4)单个手指撕脱性离断,也可采用邻指血管、神经、肌腱移位的方法施行再植;多指撕脱性离断时,仅选一个条件较好手指采用上述方法再植。

  (5)手指撕脱性离断因伤情复杂,术后导致血管危象发生,虽经及时处理,仍有失败可能,术前需向病人及家属交待。

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