耻骨后根治性前列腺切除术

简介:前列腺癌的发病在欧美等国家仅次于肺癌,在我国也有上升的趋势,以耻骨后前列腺根治术治疗前列腺癌a(ⅰ)期和b(ⅱ)期的病人可取得良好的疗效,较之经会阴的前列腺根治术收效好,并发症少。前列腺癌根治术需于术前经直肠、会阴细针穿刺活检,b型超声或ct检查证实方可施行。

耻骨后根治性前列腺切除术注意事项

  1.分离前列腺时,应紧贴前列腺外缘进行,以免损伤阴部内神经,导致术后阳萎。

  2.在分离前列腺后壁时,防止分破直肠壁,如有发生,应将直肠修补并行乙状结肠暂时性造瘘。

  3.在有盆腔静脉丛出血时,不应惊慌,而应以纱布条堵塞,并用deaver牵开器压迫止血。

  4.前列腺尖端需全部切除,不可姑息,因此处常含癌肿组织。

  5.很好保存尿道膜部,以防术后发生尿失禁。

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