胃空肠吻合术

简介:一般作结肠前胃空肠吻合术。这一手术操作简便,需时较短,适用于不能切除的胃幽门部肿瘤和不能耐受切除术的溃疡病幽门梗阻病人。

胃空肠吻合术注意事项

  1.结肠前胃空肠吻合术输入袢(即吻合口近端空肠)要长短合适,一般应距十二指肠悬韧带15~20cm。因为输入袢要绕至横结肠和大网膜之上与胃前壁吻合,过短会发生输入袢受压而引起胆汁、胰液和肠液的潴留,过长又会引起食物在输入袢内停滞。

  2.吻合口长度一般以4~6cm为宜,过小术后常可因充血、水肿而引起梗阻,过大术后又可能引起食物排空加速而出现症状。

  3.吻合口的胃、肠壁粘膜下血管应进行缝扎,这对预防术后吻合口出血有重要作用。

  4.全层连续内翻褥式缝合吻合口时,应注意边距与针距要均匀,一般边距为0.5cm,针距约0.8cm,这样才能使吻合口均匀内翻,不发生皱折、漏孔。

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