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简介:小肠切除吻合术在临床上应用极广。肠段切除的多少,虽操作上无多大区别,但其预后廻异,故在手术时必须正确判断在何部切除,切除多少为宜;特别是大段肠切除,必须慎重处理。其次,应根据不同情况,选用适宜的吻合方式,以取得较好的效果。
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1.麻醉清醒、循环功能稳定后,开始半坐位。
2.肠梗阻肠切除术后继续禁食、胃肠减压1~2日,至肠功能恢复正常为止。小肠手术后6小时内即可恢复蠕动,故无肠梗阻者术后可拔除胃管,术后第一日开始服少量不胀气流质,逐渐加至半流质。对小肠切除多者,或对保留肠管生机仍有疑问者,饮食应延缓,需待排气、排便、腹胀消失后开始。
3.术后第一日开始,可服用中药“胃肠复原汤”或“通肠汤”,第一次50ml,以后每日2次,每次100ml,至排气排便为止。
4.在禁食期间,每日需输液,以补足生理需要和损失量。脱水和电解质平衡失调较重者,开始进食后,仍应适当补充液体。贫血严重者,宜间断输血,以保留愈合。
5.一般用青、链霉素控制感染,必要时可选用广谱抗生素。
6.小儿病人应每3~4小时扩肛一次,促使排气,与结肠作吻合者,应留置肛管排气。
7.术后应鼓励病人翻身、咳嗽、早期活动,以预防肠粘及肺部并发症。
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功能主治:清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,尿赤,湿热带下。
功能主治:疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
功能主治:本品适用于消化不良、食欲不振、营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
功能主治:清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。