胸膜腔穿刺术

简介:1.诊断性穿刺:确定胸腔内有液体;通过穿刺液化验及病例检查,确定积液的性质或病因。2.治疗性穿刺:通过抽液或抽气,减轻胸腔内压迫;胸腔内注入药物治疗脓胸、胸膜炎、人工气胸治疗等。

胸膜腔穿刺术注意事项

  一次抽液不可过多、过快,诊断性抽液50—lOOml即可;减压抽液,首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需lOOml,并应立即送检,以免细胞自溶。

  严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。

  应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈损伤腹腔脏器。

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