脑瘫的鉴别主要可以从以下几个方面进行：
1、病史询问：要询问患儿是否出生时有窒息、低氧等情况。同时，还要了解患儿成长过程中有无异常情况，如早产、抽搐等。
2、神经系统检查：需要检查患儿的肌张力、肢体收缩、反射、行走姿势等。还要注意观察患儿是否有手足口动作迟缓、眼球震颤等表现。
3、骨龄测定：骨龄可以反映出患儿的生长发育情况，对于脑性瘫痪患儿生长发育不良的情况进行鉴别诊断有很大帮助。
4、诱发电位：怀疑有视、听功能异常的患者可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。
5、脑电图：由于脑性瘫痪患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。
需要注意的是，这些鉴别方法仅供参考，具体鉴别需要以医生的诊断为准。
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