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小儿砷中毒 检查

小儿砷中毒检查?

  一、检查:

  1)实验室检查 可疑中毒时应测发和尿砷,发砷、尿砷明显升高。

  1.血砷检查血砷>0.1mg/100ml有诊断意义,但血砷对砷中毒的诊断意义不大,因为砷在血液中生物半衰期很短,仅60h,血砷浓度只有在接触砷的当日有变化。

  2.血像检查 血象检查可出现白细胞、血小板减少、贫血,血红蛋白<60g/L,网织红细胞明显升高;转氨酶升高,胆红素及尿素氮、肌酐增高等。

  3.发砷 正常值在0.025~0.1mg/10g。口服中毒后30h或2周后,发砷>1.33μmol/100g(0.1mg/100g)。

  4. 尿砷 尿胆原阳性,尿常规见蛋白及红、白细胞。

  尿砷检查尿砷升高,正常尿砷<2.66μmol/L,急性砷中毒数小时至12h后,尿砷明显升高>2.67μmol/L(0.2 mg/L),在全身吸收后1~2周还持续在高水平。

  4.呕吐物 砷定性阳性。

  5.骨髓检查 出现红细胞及骨髓细胞生成障碍。

  (2)根据临床需要选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。

  6.心电图检查 心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。

  7.神经肌电图检查 示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。

  8.X线检查 可发现在胃肠道有X射线不能穿透的物质。

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