麦格综合征一般治疗
一、手术治疗
切除肿瘤,及单侧附件即可。若年龄大且疑有恶变者,可作全子宫及双侧附件切除。
术后胸腔积液、腹水随即消失,症状和体征亦减轻并消失。
二、对症治疗
胸腔积液、腹水过多产生压迫症状时,可使用利尿药或穿刺放液。
同时纠正蛋白质大量丢失和水、电解质紊乱。
麦格综合征辨证论治
一、中医偏方
1、 麝香。
用法:双侧足三里穴皮下埋藏麝香0.1~0.3g,以后每隔15日在双侧足三里,三阴交及关元穴交替埋藏1次。
2、生黄芪、制黄精、半枝莲各30g,全当归、茯苓、肉苁蓉、菟丝子、蛇莓、蟾蜍皮、阿胶(烊化)各10g,人参6g,白花蛇舌草15g。
加减:
疼痛者,加罂粟壳。腹水者,加大腹皮、车前子。
咳嗽咳血者,加川贝母,枇杷叶、白及。
用法:每日1剂,水煎服。
3、党参、白芍、天花粉、猪苓、茯苓、丹参各15g,生黄芪、仙鹤草、薏苡仁、鸡血藤、白花蛇舌草各30g,白术,半枝莲各20g,玄参10g。
用法:腹腔化疗前1周开始,用本方水煎服,每日1剂,分2~3次内服。
4、枸杞子、白术、僵蚕各9g,党参、生薏苡仁、黄芪、天冬、麦冬各12g,八月札、半枝莲各30g,陈皮、青皮各6g。
加减:
湿阻中焦者,加砂仁、川朴。
夜寐不安者,加夜交藤、枣仁。
烘热汗出者,加女贞子、旱莲草、煅龙骨、牡蛎。
用法:手术后,将上药水煎服,每日1剂。
5、 白术、三棱、白扁豆、茯苓、大腹皮各15g,黄芪、泽兰、太子参、丹参、赤芍、鸡血藤各30g,砂仁、甘草各10g。
用法:将上药水煎频服,每日1剂;用2~3周。
6、茯苓、白术各10g,党参、黄芪各30g,枸杞子、女贞子、谷芽、麦芽各15g,仙鹤草20g,厚朴9g,甘草3g。
用法:行全子宫加双附件、大网膜(或阑尾)切除;手术关腹前腹腔给药;顺铂60~80mg,加生理盐水300ml。并输液3L,水化3~5日;7日后用PAC,PVB化疗方案,均1次静注,VP—16为3日疗法;为第1疗程。3~4周后腹腔(常规腹腔穿刺,接输液皮条,快速滴人生理盐水500ml,确定液体在腹腔内,再输入顺铂生理盐水稀释液500ml,<30分钟滴完)、静脉(同上)同时给药;为第2疗程。化疗前常规注射地塞米松及甲硝唑;化疗后用甘露醇。<半年、全年、次年巩固分别用4~6,6~8,2个疗程。必要时再次剖腹探查后,再用上法化疗。化疗后3~5日用本方。亦可随症加减。每日1剂,水煎后分2~3次内服。若呕吐剧烈者,宜暂缓。
7、化瘤丸:牛黄、麝香,血竭,硇砂、轻粉,冬虫夏草、朱砂、全虫、蜈蚣、乳香、没药、白芷、金银花、连翘、生栀子、白术、半枝莲、蟾酥、雄黄。
加减:
气滞血瘀型者,加金铃子散和失笑散。
痰瘀凝结型者,用开郁二陈汤。
视证加用半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、蒲公英、凤尾草、西洋参、紫草、黄芪、冬虫夏草、生地黄、当归、沙参、熟地黄,女贞子、旱莲草、阿胶。
出现消化道反应者,加半夏、陈皮、砂仁、云苓、白术、旋覆花、赭石,竹茹、丁香、郁金;血象降 低者,加阿胶,当归、熟地黄、旱莲草、穿山甲、海马。
用法:上药制成丸剂,3g/次,2次/日。