对细菌菌落涂片、革兰染色,观察细菌形态及染色性,如为革兰阴性杆菌,进行氧化酶试验、触酶试验和硝酸盐还原试验,氧化酶阴性、触酶试验和硝酸盐还原试验阳性者初步判断为肠杆菌科细菌,接种KIA、MIU培养基。KIA、MIU培养基上的生化结果符合沙门菌属者,用沙门菌属诊断血清做玻片凝集后确认血清型;KIA、MIU培养基上的生化结果符合肠杆菌科其他菌属,血液中常见革兰阴性杆菌的初步鉴定等等。
异常结果:
出现菌血症症状:①骤起高热,可到40-41度,或低温,起病急,病情重,发展迅速;②头痛、头晕,恶心,呕吐,可有意识障碍;③心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难;④肝脾可肿大,重者可黄疸,皮下出血斑等。
需要检查的人群:黄疸,皮下出血斑,头晕,恶心,呕吐,高热等疑似菌血症症状者。